В ходе предварительного осмотра 23-летнего пациента медицинским работником были обнаружены следующие данные

В ходе предварительного осмотра 23-летнего пациента медицинским работником были обнаружены следующие данные из анамнеза: частые случаи ОРВИ начиная с детства, острые бронхиты, курение продолжительностью 3 года, результаты объективного обследования показали следующее: общее состояние удовлетворительное, нормальное телосложение, чистая кожа с нормальным уровнем увлажнения. ИМТ составляет 20,3. Присутствует "аденоидное лицо", затрудненное носовое дыхание. ЧДД составляет 20 в минуту, в легких прослушивается везикулярное дыхание, хрипы отсутствуют. Пульс равен 68 в минуту, АД составляет 120/70 мм рт ст, тоны сердца ритмичные и ясные. Живот участвует в акте дыхания, безболезненный при пальпации, отеков нет. Дополнительные исследования (ФГ, ОАК, ОАМ) не выявили никаких аномалий.
Yagodka

Yagodka

По предоставленным данным можно сделать следующие выводы о состоянии пациента:

1. Анамнез:
- Пациент имел частые случаи ОРВИ с детства, что может свидетельствовать о повышенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям.
- Острый бронхит - это воспалительное заболевание бронхов, которое также указывает на особенности состояния дыхательной системы.

2. Объективное обследование:
- Общее состояние пациента удовлетворительное, что говорит о его нормальной физической форме.
- Кожа чистая с нормальным уровнем увлажнения, что указывает на отсутствие видимых проблем со здоровьем кожи.
- Индекс массы тела (ИМТ) пациента составляет 20,3, что находится в пределах нормы и свидетельствует о нормальном весе и росте пациента.
- Присутствие "аденоидного лица" указывает на возможное увеличение аденоидной ткани в носоглотке, что может приводить к затрудненному носовому дыханию.
- Частота дыхания равна 20 в минуту, что также находится в пределах нормы для взрослого человека.
- При прослушивании легких слышно везикулярное дыхание, что означает, что воздух проходит свободно через дыхательные пути без наличия хрипов или других аномалий.
- Пульс пациента равен 68 в минуту, что также находится в пределах нормы для взрослого человека.
- Артериальное давление составляет 120/70 мм рт. ст., что также находится в пределах нормы.

На основе этих данных можно предположить, что пациент имеет некоторые особенности дыхательной системы, связанные с частыми случаями ОРВИ и острыми бронхитами из прошлого, а также с затрудненным носовым дыханием и "аденоидным лицом". Однако, текущее объективное обследование не выявляет никаких серьезных проблем или аномалий, и общее состояние пациента удовлетворительное.

Для более точного анализа симптомов и состояния пациента рекомендуется обратиться за консультацией к врачу или медицинскому специалисту, так как только они могут дать исчерпывающую оценку состоянию здоровья и предложить необходимые рекомендации или лечение.
Знаешь ответ?
Задать вопрос
Привет!
hello