Пациент М., 45 лет, пригласил участкового врача к себе домой и сообщил о следующих проблемах: в последний месяц

Данная симптоматика указывает на возможную проблему, связанную с почками и желудочно-кишечным трактом у пациента М. Учитывая сильные головные боли, зуд кожи, боли в желудке, тошноту, рвоту и жидкий стул, а также историю длительного заболевания почек, мы можем предположить несколько возможных диагнозов.

Один из возможных диагнозов, который может соответствовать этим симптомам, – это почечная недостаточность, так как при этом заболевании возникают головные боли, зуд кожи, а также нарушения пищеварения, выражающиеся болями в желудке, тошнотой, рвотой и жидким стулом. Причины почечной недостаточности могут быть разнообразными, но, учитывая историю длительного заболевания почек, можно предположить, что у пациента имеется хроническая почечная недостаточность.

Другим возможным диагнозом, связанным с симптомами пациента, может быть панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Панкреатит также может вызывать головные боли, боли в животе, тошноту, рвоту и жидкий стул. Учитывая беловатую пыль у корней волос и запах аммиака изо рта, возможно развитие диабетической кетоацидоза, что может быть следствием панкреатита. Дополнительные симптомы, такие как шумное дыхание Куссмауля и трение перикарда при прослушивании области сердца, могут указывать на осложнения панкреатита.

Однако, для более точного диагноза и назначения лечения, требуется дополнительное обследование пациента, так как эти симптомы также могут быть характерными для других заболеваний, таких как сахарный диабет, аллергическая реакция, инфекционные заболевания и другие. Участковый врач должен провести детальное физикальное и лабораторное обследование, включая анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и другие необходимые исследования для уточнения диагноза.

Надеюсь, данная информация помогла вам понять симптомы и возможные диагнозы для пациента М. Важно обратиться к врачу для получения профессиональной медицинской помощи и дальнейшего обследования.