Какие потребности больного нарушены? Какую проблему нужно решить в первую очередь? Опишите цели и заполните карту

Задача: Какие потребности больного нарушены? Какую проблему нужно решить в первую очередь? Опишите цели и заполните карту сестринского процесса для решения приоритетной проблемы пациента.

Потребности больного, которые могут быть нарушены, могут варьироваться в зависимости от состояния здоровья пациента. Однако, для данной задачи, предположим, что у пациента имеются проблемы с общим состоянием здоровья, нужды в обеспечении безопасности, физиологической удовлетворенности, социальной связи и психологической поддержке.

Проблема, которую необходимо решить в первую очередь, будет зависеть от наиболее критического состояния больного. Например, если пациент испытывает серьезные физические боли или угрожающую его жизни ситуацию, то безусловным приоритетом будет обеспечение безопасности и облегчение боли.

Опишем цели и заполним карту сестринского процесса для решения возможной проблемы с общим состоянием здоровья больного:

Цель: Обеспечить улучшение общего состояния здоровья пациента.

1. Оценка состояния пациента:
- Измерение витальных показателей (температура тела, пульс, давление).
- Интервью для выявления симптомов, характера боли, истории заболевания.

2. Планирование и интервенции:
- Предоставление лекарственного обезболивания в соответствии с указаниями врача для снятия сильной боли и дискомфорта.
- Организация комфортных условий пребывания пациента в палате, обеспечение чистоты и сохранности клинической среды.
- Проведение неотложных процедур и лечебных манипуляций согласно медицинскому назначению.

3. Промежуточная оценка:
- Мониторинг изменений в показателях витальных функций после лекарственного обезболивания и проведения определенных процедур.

4. Анализ результатов:
- Оценка эффективности предоставленных медицинских и лечебных манипуляций на общее состояние пациента.
- Выявление необходимости продолжения или корректировки интервенций для достижения желаемого улучшения состояния.

5. Окончательное планирование и применение интервенций:
- Продолжение предоставления обезболивания и необходимого лечения.
- Улучшение комфортных условий пребывания и обеспечение пациента информацией и психологической поддержкой.
- Проведение необходимых консультаций с другими специалистами при необходимости.

6. Финальная оценка:
- Оценка окончательного состояния пациента и сопоставление его с первоначальными показателями и симптомами.
- Формулирование выводов о достижении цели и необходимости дальнейшего ведения пациента.

Карта сестринского процесса для решения приоритетной проблемы пациента:

1. Оценка состояния пациента
2. Планирование и интервенции
3. Промежуточная оценка
4. Анализ результатов
5. Окончательное планирование и применение интервенций
6. Финальная оценка

Описанные шаги помогут сестре-медсестре организовать выполнение необходимых медицинских и уходовых мероприятий для преодоления проблемы пациента и достижения улучшения его общего состояния здоровья.